jueves, 6 de octubre de 2011

Odontología Estética Interdisciplinaria


La Odontología Interdisciplinaria se refiere a la relación entre varias disciplinas odontológicas con el propósito de obtener el tratamiento mas adecuado para el paciente. 

Pueden involucrarse varias especialidades para obtener un resultado estético, las principales para ello son periodoncia, prótesis, ortodoncia e implantología.

De Periodoncia tomaremos en cuenta los siguientes aspectos:
  1. Grosor biológico
  2. Erupción pasiva alterada
  3. Papila interdental
  4. Biotipos periodontales
El grosor biológico se refiere al complejo que forma el tejido conectivo supracrestal y la adeherencia epitelial. Mide aproximadamente 2.04 mm ( 0.97 de adherencia epitelial y 1.07 de inserción conectiva), pero puede variar dependiendo de la edad, la zona y el tipo de periodonto.

El biotipo periodontal se divide en grueso y delgado.
El biotipo periodontal grueso presenta las siguientes características:
  • Margen gingival grueso y poco festoneado
  • Área de contacto ancha
  • Hueso ancho
  • Contornos radiculares aplanados
  • Surco profundo
  • Grosor biológico mayor a 2 mm.
El biotipo periodontal delgado presenta las siguientes características:
  • Margen gingival fino y festoneado
  • Punto de contacto fino
  • Papilas interdentales pronunciadas
  • Hueso fino y festoneado
  • Raíces convexas y prominentes
  • Surco poco profundo
  • Grosor biológico menor a 2 mm.
Este último tiene como desventajas:
1. Recesión gingival más facilmente
2. Transparenta el margen metálico

Erupción pasiva alterada.
Es cuando el margen gingival se encuentra colocado incisal u oclusalmente sobre la corona anatómica en la edad adulta, produciendo una sonrisa gingival.

Estos pacientes presentan:
  1. Coronas clínicas cortas
  2. Está asociada a biotipos periodontales gruesos
  3. Sonrisa gingival
  4. Desproporción en la relación ancho-largo de la corona
Diagnóstico diferencial con:

1. Agrandamiento gingival por medicamentos
2. Coronas clínicas cortas por desgaste incisal excesivo
3. Sonrisa gingival por crecimiento vertical excesivo

Un procedimiento quirúrgico para corregir este problema estará indicado cuando:
1. Compromiso estético
2. Dificultad para mantener la salud periodontal
3. Necesidad de tratamiento restaurador
4. Imposibilidad de realizar un tratamiento de ortodoncia por falta de espacio para colocar el bracket

El tema de la papila interdental se verá en una clase especial para el concurso.

ORTODONCIA
Es una especialidad de Odontología que nos ayuda a corregir un gran número de problemas relacionados con la estética, la función y la fonación.

IMPLANTES
Son una opción de tratamiento para zonas edéntulas.
Ofrecen muchas ventajas en cuanto a estética, fonación, función, preservación de dientes adyacentes y evita la reabsorción constante de hueso.
Las desventajas son los tiempos de tratamiento y el costo económico.

Para que un tratamiento interdisciplinario se desarrolle correctamente es necesario:
1. Nombrar a un líder o director del caso
2. Buscar el mismo objetivo
3. Amplia comunicación entre los especialistas y con el paciente
4. Tener una visión certera del final del tratamiento


La Odontología multidisciplinaria se refiere a las disciplinas odontológicas trabajando de forma individual, desde su perspectiva, sin existir una comunicación con el resto de las especialidades, dando como resultado que el tratamiento no siempre sea el óptimo. Se carece de un líder y no hay una visión clara del resultado al que se quiere llegar.





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